حذرت الدكتورة إيناس شلتوت، أستاذ الباطنة والسكر والغدد الصماء بطب قصر العيني، من العلاقة

الوثيقة بين مرض السكري من النوع الثاني ومرض الكبد الدهني، مؤكدة أن اضطرابات التمثيل الغذائي

المصاحبة للسكري والسمنة تزيد من تراكم الدهون داخل الكبد، وقد تؤدي إلى التهابات وتليف الكبد

وصولا في بعض الحالات إلى الإصابة بسرطان الكبد.

وقالت شلتوت، في تصريح خاص، بمناسبة اليوم العالمي للسكري، الذي يوافق اليوم السبت 14 نوفمبر

إن نحو 70% من الأشخاص المصابين بالكبد الدهني لم يتم تشخيصهم حتى الآن، ما يعني أن أعدادا كبيرة

من المرضى يعيشون مع المرض دون ظهور أعراض، رغم احتمالية تطوره تدريجيا إلى مراحل متقدمة

من تليف الكبد ومضاعفاته.

وأضافت أن أكثر من 250 مليون شخص حول العالم يعانون من مرض الكبد الدهني، موضحة أن المرض

يمر بعدة مراحل تبدأ بتراكم الدهون داخل خلايا الكبد، ثم حدوث التهابات وتضرر في الخلايا، وقد يتطور

الأمر إلى التليف، وصولا في بعض الحالات المتقدمة إلى سرطان الكبد.

السمنة والسكري أبرز الأمراض المصاحبة للكبد الدهني

وأوضحت أستاذ الباطنة والسكر والغدد الصماء أن الكبد الدهني لا يأتي منفردا في أغلب الحالات، بل

يرتبط بمجموعة من الأمراض والاضطرابات المصاحبة، حيث تشير التقديرات إلى أن 82% من المصابين

به يعانون من السمنة، و72% لديهم اضطراب في دهون الدم، و71% يعانون من متلازمة الأيض، بينما تصل

نسبة المصابين بالسكري بين مرضى الكبد الدهني إلى 44%.

وتابعت أن هناك أمراضا أخرى ترتبط بالكبد الدهني، من بينها ارتفاع ضغط الدم، الذي يصيب

نحو 68% من المرضى، بالإضافة إلى أمراض القلب والشرايين التي تظهر لدى نسبة كبيرة منهم، مؤكدة أن

خطورة المرض لا تقتصر على الكبد وحده، بل تمتد إلى القلب والكلى والأوعية الدموية نتيجة الاضطرابات

الأيضية المصاحبة له.

وأشارت إلى أن معدلات الإصابة بالكبد الدهني والتهابات الكبد الدهني تشهد ارتفاعا بالتزامن مع الزيادة

العالمية في معدلات السمنة والإصابة بالسكري من النوع الثاني، لافتة إلى أن معظم حالات مرض السكري

ترتبط بالنوع الثاني، الذي يعد أحد أهم عوامل الخطورة للإصابة بالكبد الدهني وتفاقم مضاعفاته.

الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالكبد الدهني

وشددت شلتوت على أهمية الاكتشاف المبكر للكبد الدهني، خاصة بين الفئات الأكثر عرضة للإصابة، وفي

مقدمتها الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة، ومرضى مرحلة ما قبل السكري، والمصابون

بالسكري من النوع الثاني، وكذلك الأشخاص الذين لديهم ارتفاع في الدهون الثلاثية أو انخفاض في

الكوليسترول النافع، ومرضى ارتفاع ضغط الدم.

وأوضحت أن تشخيص الكبد الدهني يبدأ بالتقييم الطبي والفحص الإكلينيكي، إلى جانب التحاليل

المعملية التي تساعد في اكتشاف اضطرابات وظائف الكبد والتمثيل الغذائي، ثم إجراء الموجات الصوتية

على الكبد للكشف عن تراكم الدهون، وقد تستدعي بعض الحالات إجراء فحوصات إضافية متخصصة

لتقييم درجة التليف ومخاطر تطور المرض.

تطورات جديدة في علاج الكبد الدهني

وفيما يتعلق بالعلاج، أكدت الدكتورة إيناس شلتوت وجود تطورات مهمة في الأدوية المستخدمة لعلاج

الكبد الدهني، مشيرة إلى أن هيئة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت على بعض العلاجات المخصصة لفئات

محددة من المرضى، وفقا لدرجة الإصابة.

وأضافت أن دواء «سيماجلوتايد»، المعروف باستخدامه في علاج السكري والسمنة، حظي باهتمام كبير في

هذا المجال، موضحة أن التوصيات الحديثة للجمعية الأمريكية للسكري تشجع على استخدام بعض الأدوية

المعروفة باسم محفزات مستقبلات «GLP-1»، وهي أدوية تستخدم في علاج السكري والمساعدة على

خفض الوزن، لما لها من فوائد في تحسين الحالة الأيضية، إلى جانب تأثيراتها الإيجابية المحتملة على

دهون الكبد ومخاطر تطور المرض.

وأشارت إلى وجود مجموعات دوائية أخرى قد تساعد في تحسين الحالة الأيضية وتقليل مخاطر المضاعفات

وفقا للحالة الصحية لكل مريض ودرجة الإصابة.

واختتمت أستاذ الباطنة والسكر والغدد الصماء بطب قصر العيني بالتأكيد على أن التعامل مع الكبد الدهني

لا يجب أن يقتصر على متابعة الكبد وحده، بل يتطلب تقييما شاملا لمستويات السكر والدهون وضغط الدم

وصحة القلب والكلى، مع ضرورة الاهتمام بالتشخيص المبكر والتدخل العلاجي المناسب، للحد من تطور

المرض إلى مراحل متقدمة ومضاعفاته الخطيرة.